镇痛
1. 目的
规范美洛昔康（Melocam）镇痛剂的使用，维护动物福利。
2. 适用范围
在由于皮质类固醇激素的副作用而不能使用的情况下，美洛昔康可用于缓解炎症和疼痛，也用作手术后镇痛，作为重大手术可预期疼痛的镇痛药阿片类药物的补充，并在不能手术的肿瘤疾病中起到姑息治疗作用。
3. 药理学效应
美洛昔康是昔康类的衍生物，能阻断引发身体疼痛和炎症的环氧合酶-2（COX-2）释放，被称为COX-2抑制剂，是一类新型非甾体类抗炎药（NSAIDs）。治疗剂量的美洛昔康已被证明可选择性抑制COX-2而对COX-1影响较小。虽然美洛昔康与吡罗昔康结构不同，但非常相似，不同于吡罗昔康的是，美洛昔康具有较少的胃肠道副作用。需要注意的是，某些形式的癌症（如鳞状细胞癌）表现出了COX-2活性。研究表明，这种新型的非甾体抗炎药除了其抗炎作用外可能有抗肿瘤作用，从而在不能做手术的肿瘤患者中起到缓和治疗的效果。
同其他非甾体抗炎药一样，美洛昔康可以抑制前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、抗渗出和解热作用，还能够降低炎症组织中白细胞的浸润。美洛昔康作用缓慢，口服吸收效果良好，在血液循环中具有较长的半衰期。它的作用效果持久，在大多数动物物种体内，均可维持约24到48小时。吸收后分布到血液、肝脏、肾脏和滑液中，可穿过胎盘屏障。通过肝脏代谢，最终从粪便和尿液排泄，在哺乳期大鼠的乳汁中也有发现。
4. 药物间作用禁忌
妊娠期和哺乳期禁用。由于许多非甾体抗炎药有产生胃肠道溃疡和出血的风险，因而应避免美洛昔康与其他非甾体类抗炎药或糖皮质激素同时使用。具有哮喘、胃肠刺激、出血、肝、心和肾功能损伤病史的也应禁用。 同时使用美洛昔康与氨基糖苷类药物（例如庆大霉素、阿米卡星）会增加肾毒性的风险；可使降压药血管紧张素转换酶抑制剂的作用效果降低，减弱呋喃苯胺酸的利尿效果；但可增加地高辛的血液吸收效果。
5. 副作用
- a) 对中枢神经系统影响：坐立不安、昏睡
- b) 消化系统：食欲不振、腹泻、胃肠溃疡或便血
- c) 对肾脏影响：肾乳头坏死、肾功能衰竭、蛋白尿、尿频
- d) 对肝脏影响：肝酶升高
- e) 血液学：使贫血，尿素氮和肌酐升高
- f) 皮肤：瘙痒
- g) 代谢：脱水
- h) 其它：可引起水肿
- i) 由于其有增加肾毒性的风险，因而需谨慎使用于脱水、休克或低血压的动物。
6. 推荐使用剂量
| 名称Agent | 成份Ingredients | 小鼠mg/Kg | 大鼠mg/Kg | 兔mg/Kg | 雪貂mg/Kg | 豚鼠mg/Kg |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 美洛昔康注射液Meloxicam injection | 美洛昔康 | 1-10 IP |
1-4 SC, IP |
0.1-0.3 IM, SC |
0.2 SC |
0.1-0.3 SC |
| 美洛昔康内服混悬液 Meloxicam oral suspension |
美洛昔康 | 1-10 PO |
1-4 PO |
0.1-0.3 PO |
0.2 PO |
0.1-0.3 PO |
7. 注意事项
非甾体类抗炎药可能会掩盖感染所产生的临床症状，当长时间给大鼠使用非甾体类抗炎药或类固醇时，还需使用广谱抗生素做为治疗方案的一部分。为防止脱水，还需提供新鲜的水源；使用前应混匀混悬剂，并应在每天同一时间给药。当出现身体肿胀、粪便和尿液颜色或性状发生变化和体重增加的情况，均需要记录给兽医。 药物的保存：应在室温条件下存放在干燥密闭的容器中。
8. 参考文献
[1] Gallo, O., Franchi, A., Magnelli, L., Sardi, I., Vannacci, A., Boddi, V., Chiarugi, V., & Masini, E. (2001). Cyclooxygenase-2 pathway correlates with VEGF expression in head and neck cancer. Implications for tumor angiogenesis and metastasis. Neoplasia, 3(1), 53-61. Retrieved November 16, 2008, from http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1505025.
[2] Iwase, N., Higuchi, T., Gonda, T., Kobayashi, H., Uetake, H., Enomoto, M., & Sugihara, K. (2007). The effect of meloxicam, a selective COX-2 inhibitor, on the microvasculature of small metastatic liver tumors in rats. Japanese Journal of Clinical Oncology, 37(9), 673-678. Retrieved November 16, 2008, from http://jjco.oxfordjournals.org/cgi/content/short/37/9/673?rss=1.
[3] Metacam. (2005). Retrieved November 16, 2008, from http://www.fda.gov/cvm/Documents/N141213pi.pdf .
[4] Veterinary Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs (NSAIDs). (2008). Retrieved November 16, 2008, from http://www.fda.gov/cvm/nsaids.htm .